Portal do Segurado do IPE
IPE Saúde lança Portal do Segurado
Serviços digitais serão simplificados para usuários
Publicação: 24/08/2022
Os usuários do IPE Saúde terão uma forma mais eficiente para solicitar demandas ao IPE Saúde: o Portal do Segurado. A solução, que entra no ar na quarta-feira (24/8), integra uma ampla reformulação dos serviços digitais, que envolve desde mudanças no site até novas ferramentas para agilizar processos, em uma atuação que contou com desenvolvimento da Procergs.
O primeiro serviço oferecido no novo formato é a Habilitação do Segurado – ou seja, o passo inicial para contar com a assistência do IPE Saúde. O processo, que até então envolvia preenchimento de formulários e envio de documentação digitalizada pelo site (sem a geração de protocolo de controle do atendimento), passa a ser simplificado, feito integralmente pelo usuário com a validação do CPF por meio da integração com o gov.br. Além disso, será possível realizar o acompanhamento das solicitações e responder a uma pesquisa de satisfação do atendimento digital.
As funcionalidades incluem ainda acesso a consulta detalhada dos planos com carências, dados sobre o grupo familiar, histórico médico e dados sobre a situação do cartão IPE Saúde. O objetivo é que, em breve, outros serviços, como habilitação de dependentes e solicitações de reembolso contem, também, com as novas funcionalidades.
Melhoria dos serviços digitais
Outras ações com foco na maior eficiência dos serviços digitais também estão em curso, entre elas, reformulações no site e desenvolvimento de novas ferramentas. No início de agosto, foi realizado o HackaTech, uma maratona de mais de 12 horas de programação com a participação de alunos do Senac Tech e do Senac Saúde, com foco em criar soluções para o IPE Saúde.
Atualmente, além dos serviços disponibilizados pelo Atendimento Digital, os usuários podem recorrer à Central de Atendimento Telefônico e aos postos de atendimento presencial em Porto Alegre e no interior, por meio do Programa Facilitadores. Mais informações sobre os canais de atendimento podem ser obtidas no site, clicando aqui.
Texto: Raquel Schneider/Ascom IPE Saúde
Edição: Secom
https://ipesaude.rs.gov.br/ipe-saude-lanca-portal-do-segurado
ATENDIMENTO AO SEGURADO
O atendimento a usuários(as) do IPE Saúde pode ser realizado por telefone, pelos canais digitais ou de forma presencial, no interior, através do Programa Facilitadores, ou na sede da instituição, em Porto Alegre (Av. Borges de Medeiros, 1945), de segunda a sexta-feira, das 9h às 12h - neste caso, somente com horário agendado.
Todos os serviços estão disponíveis de forma digital, diretamente no site, através de formulários ou por e-mail.
Clique nos links abaixo para acessar a listagem dos serviços digitais ou, se achar necessário, agendar seu atendimento ou perícia presencial em Porto Alegre.
ATENDIMENTO PRESENCIAL EM PORTO ALEGRE
ATENDIMENTO PRESENCIAL NO INTERIOR
ATENDIMENTO TELEFÔNICO: (51) 3288.1550, de segunda a sexta-feira, das 8h às 18h.
https://ipesaude.rs.gov.br/atendimento
ATENDIMENTO DIGITAL
O IPE Saúde presta atendimento digital através de serviços em que o usuário soluciona diretamente sua demanda no site (atualização cadastral, emissão de comprovantes para IR, solicitação de segunda via de cartão, alteração de senha, etc) ou a partir do preenchimento de formulários específicos, em que os documentos são enviados digitalizados para análise do IPE Saúde. O retorno do atendimento digital acontece por e-mail, nestes casos.
Cabe destacar que o IPE Saúde atende a mais de um milhão de segurados em todo o Estado, de modo que o atendimento é prestado conforme a possibilidade diante da demanda. Uma vez feita a solicitação, é preciso aguardar o retorno.
Importante: a documentação deve ser enviada nos formulários disponíveis nos links abaixo. Não há possibilidade de envio por aplicativo de mensagem (Whatsapp).
Vale ressaltar que o IPE Saúde é um sistema de assistência à saúde regido por leis estaduais específicas e, por isso, não está sujeito a normas da Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS).
CLIQUE NO SERVIÇO DESEJADO PARA SABER COMO PROCEDER
- Habilitação de segurado
- Habilitação de dependentes
- Dependente Estudante
- Solicitação de segunda via de cartão
- Recuperação de senha
- Liberação de atendimento (para ser atendido sem estar com o cartão)
- Boletos (segunda via)
- Reembolso
- Solicitações para PAC (inclusão, cancelamento, pagamento, etc)
- Solicitações sobre PAMES (como aderir, valores, cancelamento, etc)
- Solicitações para Optantes
- Solicitações para Licenciados / Cedidos
- Reingresso ao IPE Saúde
- Desligamento IPE Saúde
- Perícia Médica
- Comunicação de óbito de segurado(a)
- Mais Serviços (Histórico de Atendimentos, Declarações Para Imposto de Renda, etc)
- Ouvidoria
- NÃO ACHOU O QUE PROCURAVA? Encaminhe sua demanda para Solicitações diversas
MAIS INFORMAÇÕES:
Sobre cobertura do exame para detecção do Coronavírus (COVID-19): o procedimento será coberto pelo IPE Saúde quando o pedido for feito por um médico credenciado em caso de internação hospitalar, tratamento ambulatorial ou no pronto atendimento, não há cobertura para exames solicitados em consultórios.
Autorização de Cirurgias: a autorização é solicitada pelo prestador Através da Central de Regulação.
Assuntos ligados a PENSÃO devem ser tratados diretamente no IPE Prev.
Verifique neste link como ser atendido nestes casos.
https://ipesaude.rs.gov.br/atendimento-digital
IPE Saúde | Agendar Atendimento Presencial em Porto Alegre
O QUE É?
O atendimento presencial ao segurado na sede do IPE Saúde, em Porto Alegre, acontece das 9h às 17h, somente com agendamento prévio. Pelo sistema, é possível escolher o dia e horário disponíveis e preencher as informações com os dados pessoais. Então, basta comparecer ao IPE Saúde com a documentação adequada conforme a solicitação.
ATENDIMENTO PRESENCIAL NO INTERIOR: o atendimento presencial no interior acontece a partir do Programa Facilitadores - clique aqui para saber mais.
IMPORTANTE: ESTE AGENDAMENTO NÃO SERVE PARA PERÍCIAS. Se você quer agendar uma perícia médica clique aqui.
ANTES DE AGENDAR, LEIA COM ATENÇÃO:
> É responsabilidade do(a) segurado(a) conferir a documentação necessária para garantir o atendimento desejado - para isso, VEJA NESTE LINK A RELAÇÃO DE DOCUMENTOS CONFORME O CASO.
> Compareça no horário agendado - não se atrase e nem se adiante. Não será permitido que pessoas aguardem atendimento dentro do prédio se chegarem mais de 10 minutos antes do horário marcado, para evitar aglomerações no ambiente.
> Caso tenha sintomas de infecção respiratória (tais como: tosse, coriza, dificuldade para respirar) ou febre anterior ou no dia marcado, é preciso cancelar o agendamento e remarcar o atendimento pelo site - inclusive em caso de perícia médica.
> É obrigatório o uso de máscara para ingresso e permanência no edifício-sede, bem como o cumprimento das medidas sanitárias conforme Decreto Estadual nº 55.882, de 15 de maio de 2021.
> Será permitida a presença de apenas um acompanhante por requerente, nos casos de dependência de terceiros (menores de idade, idosos, portadores de deficiência ou pessoa com mobilidade reduzida).
FORMA DE SOLICITAÇÃO
Site do IPE Saúde (clique em "Acessar o Serviço", no botão verde no topo desta página).
https://www.ipesaude.rs.gov.br/carta-de-servicos/servicos?servico=1373
IPE Saúde | Perícia Médica
O QUE É?
Nos casos em que houver indicação, a perícia médica presencial será realizada mediante agendamento. Pelo sistema, é possível escolher o dia e horário disponíveis e preencher as informações com os dados pessoais.
Conforme cada botão acima, é possível agendar um horário para a realização da perícia presencial, consultar um agendamento feito ou cancelar o mesmo, se necessário.
No caso de não haver horário vago para agendar, basta aguardar a abertura das próximas datas.
A perícia presencial é exigida SOMENTE no caso dos procedimentos abaixo:
- correção cirúrgica de linfedema – Código 30101140;
- tratamento cirúrgico de linfedema ao nível do pé – Código 30729319;
- linfedema - ressecação total – Código 30914108;
- linfedema genital – Código 30914108;
- linfedema –ressecação parcial – Código 30914132;
- dermolipectomia (para abdomem em avental) Código 30101271;
- pálpebra – reconstrução total (com ou sem ressecação) Código 30301173;
- ptose palpebral – correção cirúrgica – unilateral – Código 30301181;
- outros defeitos congênitos que não a microtia – Código 30401046;
- reconstrução de unidade anatômica de nariz – Código 30501296;
- correção da hipertrofia mamária (unilateral) – Código 30602122;
- diástese dos retoabdominais – Código 31009050.
Para todos os outros casos (inclusive para perícia Bucomaxilofacial), é realizada perícia DOCUMENTAL . Nestas situações, o usuário deverá levar diretamente para o hospital a documentação indicada pelo médico E NÃO DEVE AGENDAR PERÍCIA NO IPE SAÚDE.
PRÉ-REQUISITOS
Ser segurado do IPE Saúde.
Solicitação realizada por médico credenciado ao IPE Saúde.
DOCUMENTOS NECESSÁRIOS
Para perícia presencial, é preciso comparecer na data agendada no IPE Saúde (Borges de Medeiros, 1945) com os seguintes itens:
- cartão IPE Saúde;
- documento de identificação com foto;
- laudo médico completo, devidamente preenchido (sem o laudo adequadamente preenchido pelo médico não será prestado o atendimento). Para ver o preenchimento adequado do laudo médico, clique aqui.
- documentação indicada pelo(a) médico(a) solicitante (exames pré-operatórios).
RESULTADO DE PERÍCIA PRESENCIAL
O resultado da perícia médica presencial deve ser consultado 24 horas após o atendimento, no site do IPE Saúde, neste link (Menu Mais Serviços ao Segurado - Consulta Situação de Perícia Médica).
ONDE FAZER?
No Edifício-sede do IPE Saúde - Av. Borges de Medeiros, 1945, térreo.
https://ipesaude.rs.gov.br/carta-de-servicos/servicos?servico=1374
Programa Facilitadores
Prefeituras podem ser parceiras do IPE Saúde para oferecer auxílio presencial aos usuários no encaminhamento de através do Programa Facilitadores. A ideia é que possam ser atendidos os casos de pessoas que têm dificuldades com questões digitais, para que realizem no ato o serviço junto ao facilitador ou, nas situações em que é preciso fazer análise de documentação, para que façam as digitalizações que forem necessárias e encaminhem as solicitações através dos formulários digitais.
Vale lembrar que todas as solicitações de usuários podem ser encaminhadas diretamente pelo site, através do Atendimento Digital.
Confira os municípios em que é possível contar com atendimento presencial através deste programa, conforme cada região do Estado.*
*A divisão das regiões foi realizada conforme a Tabela dos municipios por COREDE e Região Funcional de Planejamento (disponível no Atlas Socioeconômico do Rio Grande do Sul).